Page 168 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

LIPOSARCOMES THORACIQUES PRIMITIFS:A

PROPOS DE 7 CAS
P102 Yoldez Houcine (1), Asma Fitouri (1), Mouna Mlika (1), Emna Brahem (1), Farah Sassi

(1), Lamia Jaidène (1), Mehdi Abdennadher (2), Aida Ayadi (1), Adel Merghli (2), Faouzi
Mezni(1)

(1)SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE, HOPITAL ABD ERRAHMENE MEMMI (2)SERVICE DE CHIRURGIE
THORACIQUE ET CARDIOVASCULAIRE, HOPITAL ABD ERRAHMENE MEMMI

INTRODUCTION :

Le liposarcome est une tumeur maligne des tissus mous adultes. Elle survient le plus souvent
dans les tissus mous profonds des extrémités et du rétropéritoine.

Le liposarcome thoracique primitif est rare, représente 2,7% de tous liposarcomes. Leur siège est
essentiellement médiastinal.

OBJECTIFS:

Etudier les caractéristiques anatomopathologiques des liposarcomes thoraciques primitifs et leurs
facteurs pronostiques

MATERIELS ET METHODES:

Notre étude est rétrospective de 7 cas de liposarcome thoracique primitif s’étendant sur période
de 10ans allant de 2009 à 2019. Le diagnostic a été fait sur biopsie dans 1 cas et sur pièce
opératoire dans les 6 autres cas.

RESULTATS:

Notre étude comportait 6 hommes et une femme. L'âge moyen était de 63 ans, allant de 40 à 82
ans. La localisation était médiastinale dans 4 cas et pariétale thoracique dans 3 cas (rétro-
pectorale, muscle pectoral et sus-mamelonnaire).

Les principaux symptômes étaient : la dyspnée et la douleur thoracique.

Le médiastin antérieur était touché dans tous les cas de liposarcome médiastinal avec un
prolongement sus-claviculaire gauche pour 1 cas, extension au niveau du médiastin postérieur,
en regard de l’aorte ascendante et sur l’oreillette gauche pour 1 cas et 3 récidives notées pour 1
cas : 1 ère après 9 ans au niveau de la lingula et les 2 autres au niveau médiastinal après 12 ans
et après 15 ans.

Une résection chirurgicale été réalisée pour tous les cas de liposarcome thoracique.

Macroscopiquement, les tumeurs étaient jaunes avec parfois des foyers blanchâtres ou myxoïdes
mesurant entre 6.5 et 29 cm (moyenne de 23 cm).

Histopathologiquement, les tumeurs ont été classées en liposarcome myxoïde (le cas avec masse
pariétale sus-mamelonnaire) dans 1 cas et en liposarcome de type mixte dans 6 cas (tous
associant un contingent de liposarcome bien différencié avec un contingent pléomorphe pour 1

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