Page 166 - Livre électronique du Congrès CNP 2021
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PROFIL DIAGNOSTIQUE ET CARACTERISTIQUES

                                         ANATOMOCLINIQUES DES TUMEURS BENIGNES ET
                 P101                    PSEUDO-TUMEURS DU POUMON


                                         Houcine Yoldez (1), Sassi Farah(1), Mlika Mouna(1), Brahem Emna(1), Jaidène Lamia(1),
                                         Mahdi Abdennadher(2), Ayadi Aida(1), Merghli Adel(2), El Mezni Faouzi(1)

                                         (1)SERVICE D’ANATOMOPATHOLOGIE, HOPITAL ABDERRAHMENE MAMI DE PNEUMO-PHTISIOLOGIE
                                         (2)SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE, HOPITAL ABDERRAHMENE MAMI DE PNEUMO-PHTISIOLOGIE


               Introduction:


               Les tumeurs bénignes et pseudo-tumeurs du poumon forment une entité rare et hétérogène
               représentant 1 à 5% de l'ensemble  des tumeurs broncho-pulmonaires. Elles se présentent
               généralement sous la forme d'un nodule solitaire qui peut parfois prêter à confusion avec une
               tumeur maligne, d’où la nécessité d’un examen anatomopathologique.
               L’objectif de notre étude est de déterminer le profil diagnostic de ces tumeurs et  de rapporter
               leurs caractéristiques anatomocliniques.


               Matériels et méthodes:
               Etude rétrospective et descriptive étalée sur 19 ans (2001- 2020), comportant 135 cas colligés au
               service d'anatomie et cytologie pathologiques de l'hôpital Abderrahmen Mami.


               Une étude immunohistochimique a été réalisée dans certains cas  de diagnostic douteux.
               Résultat:

               Notre série comporte 135 cas. Le sex ratio est de 98 hommes pour 37  femmes. L’âge moyen de
               59.6 ans avec des extrêmes de 6 et 92 ans.

               La présentation clinique était à type de nodules pulmonaires dans 83 cas, cavités kystiques dans
               43 cas, bourgeons endo-bronchiques dans 9 cas et de polypes dans 7 cas.

               Le profil tumoral est de 61 cas de tumeurs bénignes et 78 cas de tumeurs pseudo- inflammatoires
               confirmés à un examen anatomopathologique.  Les diagnostics histologiques ont été établis sur
               16 biopsies bronchiques,  26 biopsies chirurgicales soit 42 biopsies et 30 lobectomies supéro-
               droites, 26 lobectomies  inféro- gauche, 23 tumorectomies uniques, 7 bilobectomies droites ,2
               pneumonectomies gauches, 2 segmentectomies gauches, 2 segmentectomies costales, et une
               résection  de type ""wedge"", soit 93 pièces opératoires.

               Les diagnostics retenus étaient de 43 aspergillomes, 41 chondromes, 15 sarcoïdoses, 14 tumeurs
               myofibroblastiques  inflammatoires,  11  papillomes,  6  hamartomes,  3  tuberculoses    pseudo-
               tumorales et un adénome sclérosant.

               Une étude immunohistochimique a été réalisée  dans 12 cas sur un total de 14 pour confirmer le
               diagnostic des tumeurs myofibroblastiques inflammatoires. Les suites opératoires étaient simples

               dans tous les cas. Tous les patients ont été régulièrement suivis. Aucune récidive locale ou à
               distance n’a été observée.


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