Page 51 - Livre électronique du Congrès CNP 2021
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P15                EVALUATION DE L’ANXIETE DEPRESSION DES PATIENTS
                                    SUIVIS POUR UNE DILATATION DES BRONCHES

                                    Touil.I, Bali.M, Ayeb.J, Brahem.Y, N.Boudawara, Bouchareb.S, Gaddour.E, Messai.K, Knani.J,
                                    Boussoffara.L.

                                    SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE, EPS TAHER SFAR MAHDIA



               Introduction :

               La dilatation des bronches (DDB) est une pathologie pulmonaire chronique et handicapante qui
               est à l’origine d’une altération de la qualité de vie ainsi qu’à des troubles anxiodépressifs.

               Le but de notre travail est d’évaluer les troubles anxiodépressifs au cours de la DDB ainsi que les
               facteurs déterminants.

               Matériels et Méthodes :

               Une étude transversale menée au service de pneumologie à l’hôpital Taher Sfar Mahdia, portant
               sur des patients suivis pour une DDB sans aucune autres comorbidités pulmonaires ou extra-
               pulmonaires. Tous ces patients avaient bénéficié d’un examen clinique, une spirométrie et une
               tomodensitométrie thoracique (TDM). Ces patients, à l’état stable, avaient répondu au
               questionnaire Hospital Anxiety Depression (HAD).

               Résultats :

               Nous avons colligé 33 patients, d’âge moyen 54,7±15,5 ans. La moitié des patients (57,6%)
               étaient de sexe masculin et 63,6% étaient tabagiques. Cliniquement, la majorité des patients
               (75%) avaient une bronchorrhée matinale et 81,2% avaient une dyspnée d’effort. L’indice de
               masse corporelle moyen de la population d’étude était de 24,6 Kg/m2. La TDM thoracique a
               confirmé le diagnostic de DDB et a objectivé des images kystiques dans 33,3% des cas. Le VEMS
               moyen étaient de 62,8±26,1% et la CVF moyenne de 69,5±23%.

               Le nombre moyen d’exacerbation aigue au cours de l’année précédante était de 1,1±1 [0-4].

               Le score HAD  moyen  était de 12,2±7.9. L’anxiété était certaine chez  6 patents (18,2%) et
               douteuse chez 4 (12,1%). La dépression était certaine chez 5 patients (15,2%) et douteuse chez
               4 (12,1%).

               Le score HAD était corrélé à la dyspnée, évalué selon l’échelle de mMRC (r=0,45, p=0.01), l’IMC
               (r=0,66, p=0,02). Les variables dont le p<20% étaient introduites dans un modèle de régression
               linéaire. L’IMC était un facteur indépendamment associé aux troubles anxiodépressif (RR= 0,66,
               p=0,002).

               Conclusion :

               Les troubles anxiodépressifs sont fréquents au cours de la DDB. Une détection précoce s’intègre
               dans une perspective de prise en charge thérapeutique et nutritionnelle de ces patients.




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