Page 177 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

CANCERS BRONCHO-PULMONAIRES OPERES :

IMPACT PRONOSTIQUE DU TYPE ET ETENDUE DE LA
RESECTION

Bougacha M, Belloumi N, Bachouch I, Baili H, Hamdi M, Chermiti Ben Abdallah F, Soraya
P107 F

SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON 4, HOSPITAL A MAMI ARIANA

Introduction :

Pour un cancer broncho-pulmonaire à un stade résacable, l’extension locale impose le type du
geste d’exérèse proposé. L’impact pronostic des chirurgies d’exérèse élargies est à étudier dans
notre contexte.

un parmi les cancers les plus meurtriers dans le monde, toutefois un diagnostic précoce des
formes localement avancé permet le recours à un traitement (radical) chirurgical qui sera selon le
cas lobectomie, lobectomie avec parietectomie, pneumonectomie.

Objectif :

Le but de cette étude était de comparer l’évolution : le taux de récidive, survie sans récidives et
la survie globale des patients suivis pour cancer broncho-pulmonaire traité chirurgicalement,
tenant compte du type du geste chirurgical.

Méthodes :

Il s’agissait d’une étude rétrospective sur les dossiers des patients opérés pour KBP à partir de
2015, suivis jusqu’au décès (ou jusqu’à 2020). On a divisé ces patents en deux groupes : le
premier a eu une lobectomie plus curage, le deuxième a eu une lobectomie élargie ou
pneumonectomie. Les paramètres révélés : Taux de récidive tumorale, délais de récidive et la
survie globale.

Résultat :

On a colligé 46 dossiers de patients de sexe masculin. L’âge moyen était 59,7 ans. Le tabagisme
actif était noté chez 23 patients, 23 patients tabagiques sevrés. Le nombre de paquet année était
en moyenne 45 PA. Les co-morbidités les plus notées étaient : BPCO (33%), HTA (24%), Diabete
(13%) et sequelles de Tuberculose (11%). Le premier groupe (n=34) ont eu une lobectomie plus
curage, le deuxième groupe (n=12) traités par lobectomie élargie ou pneumonectomie plus
curage.

L’absence de récidive tumorale était noté chez 19 patients de G1 soit 56% VS 4 de G2 soit 33,3%.
La récidive locale seule était notée chez 5 patients de G1 soit 14,7% VS 4 patient de G2 soit
33,3%. La récidive à distance (seule ou associée à une atteinte locale) notée chez 8 patients de
G1 soit 23,5% VS 3 patients de G2 soit 25%. Deux patients de G1 et 1 patient de G2 ont été
décédés après altération de l’état général sans faire de TDM. Les délais de récidive tumorale
étaient de 252 jours en moyenne pour le G1 VS 175 jours pour G2. La survie était de 777 jours
pour G1 VS 585 jours pour G2. Pour le G1, le nombre de décès était de 12 patients soit 36,36%.

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