Page 101 - Livre électronique du Congrès CNP 2021
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     P56                LES FACTEURS PREDICTIFS DES SEQUELLES
                                    RADIOLOGIQUES DE LA TUBERCULOSE
                                    Zaâfouri Asma, Moussa Ines , Sahnoun Imen , Ben Sassi Sarra ,Dabebbi  Fatma Zahra , Maâlej
                                    Sonia , Elgharbi Douik Leila
                                    HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI- PAVILLON D- ARIANA, TUNISIE
               Introduction :
               La  tuberculose  demeure  un  problème  de  santé  publique  en  Tunisie  pays  à  endémicité
               intermédiaire. Les séquelles radiologiques constituent une des principales complications de la
               tuberculose puisqu’elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel et vital.
                But : étudier les facteurs prédictifs de survenue de séquelles radiologiques de la tuberculose
               pulmonaire.
               Méthodes :
               Etude rétrospective descriptive et comparative menée entre Janvier 2015 et décembre 2020 dans
               le service de pneumologie Pavillon D de l’hôpital de Aberrahmen Mami de l’Ariana chez des
               patients pris en charge pour tuberculose pulmonaire active et subdivisés en deux groupes :
               groupe 1 ( G1) : patients avec séquelles radiologiques et groupe 2 (G2) : patientes sans séquelles
               radiologiques  .
               Résultats :
               Parmi 100  patients colligés dans  notre étude, 46 patients présentaient des  séquelles
               radiologiques. L’âge moyen était 47 ans pour G1 versus 46 ans pour G2 . une prédominance
               féminine était notée dans G1 (65 % ) . les séquelles radiologiques notés étaient à type de :
               opacités rétractiles ( 34% ) , épaississement pleural( 28 %) , des dilatations des bronches (13 %)
               et des hyperclartés et emphysème paraseptal (4% ). L’étude analytique avait révélé que pour
               l’âge, le sexe, les facteurs de risque de la tuberculose et les signes cliniques il n’y avait pas de
               différence statistiquement significative et que  les facteurs prédictifs de séquelles radiologiques
               retenus étaient : le diabète (p=0.003) et l’atteinte bilatérale à la radiographie de thorax initiale
               (0.001) .La prise d’antibiothérapie avant la consultation ( p=0.89)  , la BPCO( 0.3)  , l’insuffisance
               respiratoire chronique( p= 0.7)  n’étaient  pas considérés comme des facteurs prédictifs des
               séquelles radiologiques.
               Conclusion :
               Malgré que la tuberculose est une maladie infectieuse bénigne et curable, Les  séquelles
               radiologiques sont fréquentes. L’immunodépression et l’étendu des lésions semblent les
               principaux facteurs des séquelles radiologiques.
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