Page 139 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

P81 PROFIL CLINIQUE ET EVOLUTIF DES PATIENTS ATTEINTS
DE COVID-19 EN FONCTION DE L’AGE

Medi Wafa, Cherif Intissar, Kharchoufi Kamel, Bendayekh Afef, El Ghoul Jamel

SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE/SERVICE D’ORL. CHU HABIB BOURGUIBA
MEDENINE/SERVICE DES URGENCES. CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE

Introduction:

La pandémie de COVID-19 constitue actuellement le plus grand défi auquel le système sanitaire
est confronté, et dans ce cadre les sujets âgés en particulier sont objets d’inquiétude et de
préoccupation.

Patients et Méthode :

Etudier les particularités cliniques, radiologiques et évolutives de la pneumonie COVID-19 à
travers une étude rétrospective portant sur 213 patients hospitalisés au service de pneumologie
du CHU Habib Bourguiba Médenine entre Septembre 2020 et Mars 2021. Les patients ont été
répartis en deux groupes: G1 (âge > 65 ans, n= 123), G2 (âge ≤ 65 ans, n= 90).

Résultats:

L’âge moyen était de 78 ± ans dans le G1 et 54 ± ans dans le G2. Dans les deux groupes, il
existait une prédominance masculine avec un sexe ratio de 1.19 et 1.30 dans G1 et G2
respectivement. L’intoxication tabagique était retrouvée chez 15 % des patients dans G1. Le
diabète domine les comorbidités étudiées, il était noté chez 48 % des cas (G1) versus 32% des
cas (G2) (p=0.6). Le profil radiologique était similaire dans les deux groupes, dominé par l’atteinte
étendue au scanner thoracique. Dans le G1, 32,5% des patients avaient une atteinte sévère à
critique versus 36,8% dans le G2. La durée d’hospitalisation était plus longue dans le G1 (9,6
jours vs 8,3 jours). Les complications thromboemboliques étaient plus fréquentes dans le G2 (10
% versus 4,8 %, p= 0,12), alors que 6,5 % des patients du G1 avaient présenté des troubles
neurologiques. Le transfert au service de réanimation était indiqué dans 13,8% (G1) et 20% (G2).
La mortalité était plus élevée dans le G1, soit 20,2% contre 4,4 % dans le G2 (p<0.001). Des
séquelles à type de fibrose pulmonaire étaient observées dans les deux groupes (7,3% vs 7,7%,
p= 1,12).

Conclusion:

Il ressort de cette étude que d’une part l’âge avancé est associé à une mortalité élevée, d’autre
part, même chez les sujets plus jeunes, la pneumonie COVID-19 reste une affection grave qui
peut nécessiter un séjour au service de réanimation, se compliquer d’une embolie pulmonaire et
garder des séquelles à type de fibrose pulmonaire.

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