Page 137 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

P79 PARTICULARITES DE L’EMBOLIE PULMONAIRE AIGUË AU
COURS DE L’INFECTION PAR SARS-COV-2

Medi Wafa, Cherif Intissar, Kharchoufi Kamel, Bendayekh Afef, El Ghoul Jamel

SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE/SERVICE D’ORL. CHU HABIB BOURGUIBA
MEDENINE/SERVICE DES URGENCES. CHU HABIB BOURGUIBA MEDENINE

Introduction :

L’embolie pulmonaire (EP) apparaît aujourd’hui comme l’une des complications les plus
dominantes chez les patients atteints de COVID-19.

But et Méthode :

Décrire la fréquence de L’EP et ses caractéristiques cliniques à travers une étude rétrospective
des cas de COVID-19 hospitalisés au service de pneumologie du CHU Médenine entre septembre
2020 et Mars 2021.

Résultats :

Parmi 213 patients hospitalisés pour COVID-19, l’angioscanner thoracique était pratiqué dans 55
cas. Il s’agissait de 15 cas d’EP, avec une moyenne d’âge de 70 ± 14 ans et un sexe ratio de
1,14. Des facteurs de risque de maladie thrombo-embolique étaient notés chez quatre patients :
surcharge pondérale dans trois cas et grossesse dans un cas. La dyspnée de repos dominait le
tableau clinique initial dans 93% des cas. Sur le plan radiologique, l’atteinte était sévère dans
40% des cas, modérée (40%), étendue (13.3%) et minime dans 6.7% des cas. L’EP était
segmentaire dans 12 cas et bilatérale dans six cas. Le taux moyen de d-dimères était de 5138
µg/L, avec des extrêmes entre 718 et 10000 µg/L. La durée moyenne d’hospitalisation était de 14
±10 jours. Tous les patients avaient reçu une anticoagulation curative à base de HBPM, avec relai
par AVK ou anticoagulants oraux directs. L’évolution était marquée par la survenue de
complications hémorragiques dans deux cas, le transfert en réanimation et le décès dans trois et
deux cas respectivement.

Conclusion :

La fréquence de l’EP chez les patients atteints de COVID-19 était élevée (27,2%). Elle représente
aussi la complication la plus redoutable puisqu’elle était associée à une mortalité élevée, estimée
à 20% dans notre série.

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