Page 43 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

P8 PARTICULARITES DE L'ASSOCIATION ASTHME ET RHINITE
CHEZ L'ENFANT

Khalfallah I, Jebali R, Louhaichi S, El Fidha S, Hamdi B, Ammar J, Hamzaoui A

Introduction : PAVILLON B, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI

La rhinite est fréquente au cours de l’asthme et pourrait s’associer à un mauvais contrôle de la
maladie. Le but de notre travail était d’étudier la prévalence de la rhinite chez les enfants
asthmatiques et sa relation avec le contrôle de l'asthme.

Méthodes:
Etude prospective portant sur 113 enfants asthmatiques suivis au service de pneumologie
pédiatrique B de l’Hôpital Abderrahmen Mami à l’Ariana, colligés sur une période de 12 mois.

Résultats:
L’âge moyen des patients était de 8,5 ans avec un sex-ratio de 1,09. Dans le cadre de la marche
atopique, 13% de notre population ont présenté une dermatite atopique, 14% une conjonctivite
allergique et 5% avaient une allergie alimentaire. La rhinite allergique a coexisté avec l’asthme
dans 48% des cas. La symptomatologie rhinitique a été dominée par la rhinorrhée chronique
(50%), suivie par l’obstruction nasale (20%), les éternuements (15%) et le prurit nasal (5%). Cette
rhinite allergique (RA) a été classée selon la nouvelle classification ARIA. La RA était légère dans
28 cas et modérée à sévère dans 27 cas. Elle a été intermittente chez 44 % des enfants et

persistante dans le reste des cas. Des Prick-tests aux pneumallergènes étaient positifs dans
65,5%. Les facteurs liés à l'association asthme et rhinite étaient l'association à une conjonctivite
allergique (p=0,018), à une dermatite atopique (p=0,044) et les antécédents de sinusite (p=0,046).
La sévérité de la rhinite (p=0,003), la présence de sinusite (p=0,04) et l'hypertrophie des voies
aériennes à l'examen ORL (p=0,01) étaient parmi les facteurs associés à un mauvais contrôle de
la maladie.

Conclusion :
L'association asthme et rhinite diminue le contrôle de l'asthme et augmente les autres
manifestations de l'atopie. Ainsi, une prise en charge multidisciplinaire impliquant les pneumo-

pédiatres et les ORL est nécessaire.

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