Page 149 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

COVID 19 ET TABAGISME : QUELLES PARTICULARITES ?

R.Jebali , L.Kaabi, S.Elfidha, S.Marzouki, S.Louhaichi, I.Khalfallah , J.Ammar, B.Hamdi,
A.Hamzaoui
P89 SERVICE DE PNEUMOLOGIE B, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA

Introduction:

Le tabagisme est connu pour être un facteur de risque d’infections respiratoires. Des experts de
la santé publique réunis par l’OMS le 29 avril 2020 pour faire un bilan des études ont conclu que
les fumeurs risquaient davantage de contracter une forme sévère de la COVID-19.

Objectif :

Déterminer l'impact du tabagisme sur l’évolution aigue de la pneumonie COVID-19.

Méthodes :

Il s’agit d’une étude rétrospective comparative incluant des patients hospitalisés pour pneumonie
COVID-19 entre octobre 2020 et mars 2021 dans le département de pneumologie B de l'hôpital
Abderrahmane Mami. Nous avons comparé les caractéristiques cliniques, biologiques et
radiologiques ainsi que l’évolution dans les 2 groupes : G1 : fumeurs actifs ou anciens et G2 : non
fumeurs.

Résultat :

Parmi les 309 patients colligés, 143 avaient un antécédent de tabagisme ancien ou actif (46%).
L’âge médian était de 65ans [18-91ans] avec un sexe ratio égal à 1,37. Les comorbidités les plus
retrouvées étaient l'hypertension artérielle (45%), le diabète (40%) et l'obésité (33%). Une
prédominance masculine était observée dans le groupe tabagique. Les fumeurs avaient un risque
plus élevé de forme sévère de COVID-19 à l’admission (p=0.002). Aucune différence n'a été
retrouvée entre les 2 groupes concernant l'âge, les comorbidités, et l'étendue des lésions au
scanner thoracique. La durée d’hospitalisation était comparable dans les 2 groupes. Le tabagisme
était associé de façon significative au risque de transfert secondaire en unité de soins intensifs
(p=0.01) et de mortalité (p=0.04).

Conclusion :

Le tabagisme est un facteur de risque de pneumonie COVID-19 sévère. De plus, il augmentait le
risque d’évolution secondaire défavorable des formes modérées.

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