Page 147 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

RESULTATS DU SUIVI RESPIRATOIRES DES PATIENTS

HOSPITALISES POUR PNEUMONIE A SARS-COV2
P88 R.Jebali1 , S.Elfidha1 , L.Kaabi1, S.Marzouki1, S.Louhaichi1, I.Khalfallah1 , M.Affes2, J.Ammar1,

B.Hamdi1, S.Jammeleddine3, A.Hamzaoui1

1. SERVICE DE PNEUMOLOGIE B, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI ARIANA 2. SERVICE DE RADIOLOGIE HOPITAL
ABDERRAHMEN MAMI ARIANA 3. SERVICE D’EXPLORATION FONCTIONNELLE RESPIRATOIRE HOPITAL
ABDERRAHMEN MAMI ARIANA

Introduction

Qu’il s’agisse d’une forme bénigne ou d’une forme sévère, des séquelles respiratoires ont été
décrits au décours de pneumonies à SARS-CoV2.

Objectifs

Evaluer l’état respiratoire clinique, fonctionnelle et radiologique chez des patients ayant eu une
pneumonie COVID-19.

Méthodes

Étude prospective au département de pneumologie B de l’hôpital AbderrahmenMami de l’Ariana
entre octobre 2020 et mars 2021 ayant inclus les patients pris en charge pour pneumonie COVID-
19 avec bonne évolution. Une évaluation clinique (signes respiratoires), radiologique (TDM
thoracique) et fonctionnelle a été réalisée 3 mois après la sortie de l’hôpital.

Résultats

Deux-cent-trente-cinq survivants parmi 300 patients hospitalisés pour une pneumonie à SARS-
COV-2 sont sortis de l’hôpital à la date de l’étude (78%). Le suivi à 3 mois était fait chez 93
patients. L’âge médian était de 58ans [26-90ans] avec un sex-ratio égal à 1.2. Trente patients
avaient une histoire de tabagisme ancien ou actif (32%). Tous les patients avaient nécessité une
oxygénothérapie avec des besoins moyens à 5litres/minute [2-15]. Seize patients avaient
nécessité un séjour en réanimation (17%). Une dyspnée d’effort était rapportée par 38 patients
(41%). Parmi ces patients, 12 étaient suivis pour une pathologie respiratoire chronique (7BPCO,
3 sarcoïdoses pulmonaires et 1 asthme). Le scanner thoracique a montré des lésions de fibrose
pulmonaire chez 2 autres patients. Par ailleurs, les anomalies radiologiques persistantes à 3 mois
étaient : du verre dépoli (36%), une distorsion bronchique (18%), des épaississements des lignes
septales (14%) et des réticulations (5%). L’exploration fonctionnelle respiratoire a montré un
syndrome obstructif chez 10/71patients (14%), un syndrome restrictif chez 13/67 patients (19%)
et une altération des échanges gazeux chez 27/37 patients (73%). Le diagnostic de BPCO était
retenu chez 3 patients tabagiques. Parmi les 66 patients qui ont eu un test de marche de 6
minutes, 13 ont présenté une désaturation (19.6%). La distance parcourue moyenne était de 509
mètres [96-720]. Dix-neuf patients ont été adressés pour réhabilitation respiratoire (20%).

Conclusion

Les complications respiratoires à moyen et à long terme de la pneumonie à SARS-COV2 ne sont

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