Page 122 - Livre électronique du Congrès CNP 2021

OBSERVANCE THERAPEUTIQUE ET CONTROLE DE

L’ASTHME PENDANT LA PERIODE DE CONFINEMENT
COVID-19

S.Bouafia, W.Benzarti, S.Aissa,I.A.Knaz, A.Garrouche, A.Hayouni, A.Adelghani, M.Benzarti,
P70 I.Gargouri

SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FARHATT HACHED

Introduction : La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est due à un nouveau coronavirus, le
SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), apparu en Chine, en décembre
2019 et à l’origine de la pandémie actuelle. Le SARS-CoV-2 étant un virus à tropisme
respiratoire, les patients souffrant de pathologies respiratoires chroniques, dont l’asthme, étaient
considérés comme population à risque. Ainsi l’observance thérapeutique est un élément clé dans
le contrôle de l’asthme et la prévention des exacerbations pendant cette période.

Matériels et Méthodes :

Une étude rétrospective a été menée au service de Pneumologie du CHU Farhat Hached à
Sousse, pendant la période de confinement COVID-19(Mars-Avril-Mai 2020), intéressant 40
patients asthmatiques suivis dans notre consultation et/ou hospitalisés dans notre service. Le
questionnaire Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) a été utilisé pour évaluer
l’observance thérapeutique de nos patients.

Résultats :

L’âge moyen de notre population était de 46.73 ans ± 17.34. Le sex-ratio était à 1.6. Les
principales comorbidités retrouvées chez nos patients étaient comme suit : une rhinite allergique
(45%), une conjonctivite allergique (27.5%), un reflux gastro-œsophagien (12%), une
hypertension artérielle (10%). Pour l’observance thérapeutique pendant la période de
confinement, selon le questionnaire de Morisky (MMAS-8) : 42.5% avaient une faible observance.
Les facteurs de mauvaise observance étaient principalement : la mauvaise perception de la valeur
du traitement (18 patients), un traitement au long cours (16 patients), le manque de moyens (11
patients), le déni de la maladie (9 patients) et le manque de communication et d’explication de la
maladie par le médecin (4 patients). Concernant le contrôle de l’asthme pendant la période de
confinement : 50% des patients étaient bien contrôlés. La plupart des patients (57.5% soit 23
patients) n’avaient pas consulté leur médecin pendant la période de confinement et la principale
cause était la peur d’être contaminé par le SARS-CoV-2 (86 %). Cinquante sept patients avaient
augmenté leur consommation de tabac avec comme cause majeure le stress psychologique
pendant la période de confinement.

Conclusion :

L’évaluation de l’observance thérapeutique et le contrôle de l’asthme permet de déterminer les
profils des patients pour un meilleur suivi de la maladie.

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