Page 105 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2017
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     XXII è me  Congrès National de Pneumologie. Tunis 14-16 Décembre 2017
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               LES FACTEURS ASSOCIES AU NON CONTROLE DE L'ASTHME DE
               L’ADULTE
               N .BELLOUMI  , B. BDIRA  , M. KACEM   , I. BACHOUCH    , F. CHERMITI   , S. FENICHE
               SERVICE DE PNEUMOLOGIE  IV, HOPITAL A. MAMI, ARIANA, TUNISIE
               Introduction :
               L’asthme est un enjeu majeur de santé public en rapport avec sa morbi-mortalité et
               son retentissement sur la qualité de vie des patients. Selon la littérature, la prévalence
               de l’asthme non contrôlé représentait 58% chez l’adulte.
               Notre objectif était d’étudier les facteurs associés au non contrôle d’asthme chez
               l’adulte pour proposer un plan d’action ciblé permettant la réduction du fardeau socio-
               économique de la maladie asthmatique en Tunisie.
               Méthodes : Etude rétrospective mené au près de 84 patients asthmatiques suivis du
               janvier 2016  jusqu’à Mai 2017 à la consultation externe d’allergologie pavillon IV à
               l’hôpital Mami Ariana .Le contrôle d’asthme était évalué  selon les critères  ACT 2002
               ( Asthma Control Test).
               Résultats :
               L’âge moyen des patients était 48,68± 18.39 ans. L’asthme était bien contrôlé dans
               25 % des cas , partiellement contrôlé dans 39,3% des cas et non contrôlé dans 35.7 %
               des cas.81% des asthmatiques non contrôlés étaient de sexe féminin. Pour l’asthme
               non contrôlé : 19% des patients étaient analphabètes, 42.9% avaient un niveau
               primaire, 23.8 % du niveau secondaire  et 14,3 % des cas  avaient un niveau
               universitaire. Pour l’asthme peu ou non contrôlé 83.3% des patients ne pratiquaient
               pas une activité physique régulière .61.9 % des asthmatiques non contrôlés étaient
               tabagiques.  80% des asthmatiques bien  contrôlés avaient une bonne observance
               thérapeutique. Chez les asthmatiques peu ou non contrôlé : 64% avaient un BMI ≥30 .
               62%  des cas d’asthme non  contrôlé étaient exposés à l’humidité.  Une liaison
               statistiquement significative était observée entre le non de contrôle d’asthme et la
               mauvaise observance thérapeutique (p=0.001) , l’exposition à l’humidité (p=0.007) , le
               BMI ≥30 (p=0.008),l’absence d’activité physique régulière (P=0.021) ,le bas niveau
               d’instruction (P=0.026) et le tabagisme (p=0.032).L’analyse statistique n’a pas montré
               de résultats significatifs pour l’activité professionnelle (p=0.4) , le sexe (p=0.168) , le
               milieu (rural ou urbain p=0.687) .
               Conclusion :
               Il ressort de cette étude qu’une gestion optimale de la maladie asthmatique pourrait
               être obtenue en agissant sur les facteurs du non contrôle de l’asthme  ce qui implique
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